「實支實付」是目前商業醫療保險中，最常被納入規劃的商品之一，主要是因為醫療科技越來越發達，有許多較先進的手術或藥品尚未納入健保，這些項目費用通常也較高，實支實付險即可填補這部分的支出。實支實付是相當實用的保障，但也並非住院的開銷都可以給付，申請理賠時要留心一下喔。
首先，實支實付都有「限額」，多數的商品都有等級的差別，等級越高，給付的上限也越高，差距從幾萬元到幾十萬元都有。此外，一般的實支實付在給付時，還分為：病房費、手術費、住院醫療費（雜費）等項目，每個項目也都設定上限，例如：若病房費每天上限1000元，住雙人房，一天的健保差額1500元，最多仍給付1000元。只有少數商品是概括式上限，不分項目，購買前最好先了解清楚。
實支實付最主要的給付項目，就是上述的病房費、手術費，以及所謂的住院醫療費，也就是一般所稱的雜支，雜支包含的範圍非常廣，以手術的耗材來說，像是人工關節、心臟支架等等，還有常見的手術「達文西機械手臂」，也常被列在裡面，或是手術後自動止痛的機器等等。
但醫院帳單中，實支實付一般都不包含：住院伙食、清潔用品、柺杖、電視電話費（有收費時）等項目，另外，若是門診沒住院，也必須要有手術時才會給付相關的費用，而且所謂的「手術」，需明列在健保的項目範圍，並非叫做「手術」都算在裡面。當然，「純看診拿藥」就不在實支實付的理賠範圍內了。
實支實付概論篇
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實支實付實戰篇
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